顽固性足底筋膜炎 超声可视化治疗

足底筋膜炎（plantar fasciitis, PF），是各种原因引起足底筋膜发生反复细微损伤导致的一种退行性疾病。它是足跟疼痛的常见原因，老百姓常称为足底骨刺。足底筋膜炎是存在活动性炎症时使用的术语。当慢性变性时，称为足底筋膜病可能更准确。

足底筋膜是一条厚带的结缔组织。它从跟骨的前部延伸到脚掌。这种致密的组织条通过类似于弓箭手弓上的弦的作用来帮助支撑足弓。它是足底筋膜炎疼痛状况的来源。足底筋膜由胶原纤维组成，从脚趾到脚跟沿纵向定向。有三个独立的部分：内侧束（最靠近大脚趾），中央束和外侧束（在小脚趾侧）。中央束最大，最突出。

足底筋膜和跟腱都附着在跟骨上。连接在成人足部是分开的。尽管它们各自为政，但存在间接关系。如果将脚趾向后拉向面部，足底筋膜会收紧。对于足底筋膜炎患者来说，这个姿势是非常痛苦的。跟腱中产生的力会增加足底筋膜的应变。

足底筋膜炎的症状包括足弓附近足跟内缘的疼痛。当重量放在脚上时，特别是在长时间休息或不活动后，疼痛会更严重。这通常在早上脚第一次放在地板上时最明显。这种称为第一步疼痛的症状是足底筋膜炎的典型症状。

长时间站立也会增加疼痛症状。活动后可能会感觉好些，但大多数患者报告在一天结束时疼痛加剧。按压脚跟的这一部分会导致压痛。将脚趾背伸可能会非常痛苦。

可引起足底筋膜炎的高危因素包括：肥胖、过度训练、过度运动、长期站立或行走在坚硬的场地上、踝关节背屈受限、足部畸形、糖尿病等。